سؤال. اسباب ارتفاع CRP

الجـــــــــــــــــــــــــــــــواب

 

Dr.heba atef

البروتين دا انديكيشن عن وجود حالة التهاب حاد فى الجسم ومنقدرش بارتفاعه نشخص مرض بذاته لانه يشملمدي واسمع من الامراض ،، لكن ابرز الامراض اللى بيرتفع فيها وبشدة السرطان ،، الحمي الروماتزمية ،، عند مرضي الروماتويد،،مرضي الالتهاب الرئوي او المصابين بالدرن وفى بعض الاصابات بالفيروسات او الانفكشين ببكتريا معدي

بصي يا دكتورة ،،،

على شريحة نضيفة او على شريحة الفحص اللى خلفيتها سودا دي هتحطي كميات متساوية ،، يعني مثلا 25 سيروم لـ 25 ريئيجنت او 50 و 50 وهكذا ،،، بس كدا كدا هتظهر معاكي على 25 فمش لازم تهدري فى العينة والرئيجنت

وبعد كدا تعملى ميكس وبحركة دائري تحركي الشريحة فى ايدك لمدة دقيقتين ،، لو قبل الدقيقتين ظهر ترسيب تبقي نتيجة بوستيف لو مظهرش تبقي نيجتيف ،،، لو ظهر بعد الدقيقتين تبقي نتيجة ايجابية خاطئة ولازم تعملى التخفيفات فى الايجابية .

التخفيف بيتم فى اكتر من مرحلة وبتتوقفي بس لما ييتوقف ظهور الترسيب اول مرة هتعملى 25 ميكرون سيروم عليهم 25 ميكرون سلاين ومنهم تاخدي 25 ميكرون تضيفيه على 25 ميكرون رئيجينت وتفحصي بنفس الطريقة وتشوفي التجلط ،،، تاني تخفيف 25 على 50 سلاين ،،، التالت 25 على 100 سلاين ،،ن الرابع 25 على 200 سلاين

وعلى ترتيبهم بتكون النتيجة بين 6,12,24,48 لكل تخفيف لو طلعت نتيجة موجبة معاه

LIMITATIONS OF THE PROCEDURE

1. The strength of the agglutination reaction is not indicative of the CRP concentration. Weak reactions may occur with slightly elevated or markedly elevated concentrations.

2. A prozone phenomena (antigen excess) may cause false negatives. It is advisable, therefore, to check all negative sera by retesting at a 1:10 dilution.

3. Reaction times longer than specified may produce apparent false reactions due to a drying effect.

4. Strongly lipemic or contaminated sera can cause false positive reactions.

5. Only serum should be used in this test.

 

http://www.genixtech.com/medical/GT%20latex%20kits%20inserts%20PDF/RapidTex%20CRP%20latex%20insert%20PDF.pdf

http://www.genixtech.com/medical/GT%20latex%20kits%20inserts%20PDF/RapidTex%20CRP%20latex%20insert%2

www.genixtech.com

 

dr.maha salem

إضافه الى كلام د.هبه الرائع … لو بعد دقيقتين مفيش اجلوتينيشن والنتيجه سلبيه محكمش عليها قبل ما اخفف العينه 1:1 الاول واعيد الاختبار لو اعطى ايجابى اكمل تخفيف واشوف التتر .. لو سلبى يبقى خلاص كده النتيجه سلبيه اكيد … ده لان احياناا بيكون ال CRP عالى جدااا فمش بيدينا ايجابى بدون تخفيف .. ودى حاجه كنا اتكلمنا فيها كتير قبل كده pro zone phenomena

 

dr.ahmed wagih

الطريقه اللى اتكلمت بيها د. هبه ف التخفيف طريقه كويس ولكن محتاجه حاجه بسيطة اللى هى

لو مثلا ادانى 24 بوسيتيف وعند ال 48 نيجاتيف

المفروض ان النسبة الصحيحه بين النسبتين وعشان كده لازم نعمل تخفيفات تانيه ونقرب النسبة لأقرب نسبة

لكن فى معامل كتير جدا مبتعملش كده وبتكسل وتكتب اما 24 او 48 مثلا وده خطأ فاااااااااااااااااااادح

لازم اعمل تخفيف واطلع النتيجه المظبوطة عشان حالات المتابعه ونعرف العلاج جاب نتيجه ولا لأ واد ايه ول ممكن نغير العلاج ولا نكمل ؟!!

 

طيب الطريق التانيه هى ايه ؟؟

هى اننا ناخد ف اول تخفيف 25 ميكرون سيرم على 25 ميكرون سالين وناخد من الميكس 25 ميكرون على 25 ريئجنت ونشوف ادى نتيجه ولا لأ

لو بوزيتيف ناخد 25 ميكرون سيرم على 50 ميكرون سالين وناخد من الميكس 25 ميكرون ونشوف لو بزيتيف اللى بعده

25 ميكرون سرم على ” 75 ميكرون سالين ” وانخد 25 ميكرون من الميكس ونشوف لو بوزيتف يبقى اللى بعده

25 ميكرون سيرم على ” 100 ميكرون سالين ” وناخد 25 ميكرون من الميكس ونحط عليهم طبعا 25 ميكرون ريئجنت ونشوف

وهكذا

يمعنى اننا بنزود بال 25 ميركون من السالين واخر نتيجة تدى بوزيتيف مع اللى بعدها نيجاتيف هى دى النتجة المظبوطة وتعتمد

طب فى طريقة تانى من خطوة وحده ومريحه ولكن محتاااااااجه ده عاليه

وبيبته مخصوصة ومكلفه الى حد ما

بنشتغل بطريقه اسمها ال Turbidimetry

زى طريقة ال GOT & GPT بالظبط

بس بناخد من السيرم 3 ميكرون بس على 500 ميكرون من ال Working Reagent

ونحضنهم عن 37 درجه ونقيس وهتاخد نتيجه مفيش احس من كده بالملى

 

About these ads

أضف تعليق

إملأ الحقول أدناه بالمعلومات المناسبة أو إضغط على إحدى الأيقونات لتسجيل الدخول:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. تسجيل الخروج / تغيير )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. تسجيل الخروج / تغيير )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. تسجيل الخروج / تغيير )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. تسجيل الخروج / تغيير )

Connecting to %s

Follow

Get every new post delivered to your Inbox.

Join 84 other followers

%d bloggers like this: