Troponin, CKMB, CPK , LDH , sGOT

Troponin, CKMB, CPK , LDH , sGOT

من قبل Yasser Ahmed Taha‏ في تحاليل طبية‏

*** Troponin : افضل تحليل لتشخيص الزبحة الصدرية myocardial infarction لانة متخصص specific لانة لايزيد فى اى حالة مرضية الا فى الزبحة الصدرية وحساس sensitive لانة اول من يزيد من انزيمات القلب فى خلال 2-4 ساعة ويصل الى اعلى مستوى لة فى الدم بعد 12 ساعة من حدوث الزبحة الصدرية ويستمر ايجابى فى الجسم لمدة 7-10 ايام بعد حدوث الذبحة الصدرية ECG and troponin with CKMB is more specific and sensitive in diagnosis of myocardial infarction more than LDH and CK Troponin I different than Troponin T , scince Troponin I is not elevated in patient with renal failure like Troponin T ***CKMB : ليس متخصص مثل ال Troponin ولكنة اكثر حساسيةعن ال CK Troponin sensitive than CKMB but CKMB More sensitive than CK لانة قد يزيد فى حالات skeletal muscle damage ويرتفع بعد 4-6 ساعات من حدوث الزبحة الصدرية ويعطى اعلى مستوى له فى الدم بعد 10 – 24 ساعة من حدوث الزبحة الصدرية ويستمر ايجابى فترة قصيرة فى الجسم 3 -4 ايام فقط بعد حدوث الذبحة الصدرية لذلك لايستخدم فى تشخيص الزبحة الصدرية المتأخرة ولكن قد يستخدم لتشخيص عودة الزبحة الصدرية اذا ارتفع هذا الانزيم مجددا it cannot be used for late diagnosis of acute MI but can be used to suggest infarct extension if levels rise again بينما باقى انزيمات القلب تتأخر فى الظهور فى الدم وترتفع فى حالات اخرى غير الذبحة الصدرية لذلك هى غير متخصصة *** CK ( Creatine kinase ) or CPK ( creatine phosphokinase ) : CK enzymes consist of two subunits, which can be either B (brain type) or M (muscle type). There are, therefore, three different isoenzymes: CK-MM, CK-BB and CK-MB ايضا غير متخصص لانة يزيد ليس فقط مع الزبحة الصدرية بل فى امراض اخرى لانه متواجد فى عدة انسجة فى الجسم creatine kinase is assayed in blood tests as a marker of myocardial infarction (heart attack), rhabdomyolysis (severe muscle breakdown), muscular dystrophy, the autoimmune myositides and in acute renal failure. وايضا قد يزيد فى حالات اخرى مثل نقص افراز هرمون الغدة الدرقيةحيث يوجد علاقة عكسية بينة وبين هرمون الغدة الدرقة T3 There is an inverse relationship in the serum levels of T3 and CK in thyroid disease. In hypothyroid patients, with decrease in serum T3 there is a significant increase in CK. *** LDH : ايضا غير متخصص حيث يرتفع فى حالات كثيرة متعلقة بتكسر الانسجة وانيما تحلل الدم والالتهاب وتكسر العضلات والسرطان ويرتفع متأخرا عند حدوث الزبحة الصدرية ويعطى اعلى مستوى له فى الدم بعد 72 ساعة من حدوث الزبحة الصدرية LDH is not specific as troponin.

Because LDH levels are also high in tissue breakdown or hemolysis, muscle damage , hypoxia cardiorespiratory disease cancer, meningitis,encephalitis, or HIV usually back to normal 10–14 days. *** sGOT ( AST ) It is widely distributed in tissues but highest levels is found in liver , heart , skeletal muscles and RBCs During myocardial infarction only AST increase and ALT is normal. It starts to increase 4-6h after onset of infarction peaks16-48h then return to normal 3-5 days later. But it is not specific, also increased in hepatocellular damage, it have shorter half life time than ALT so it detects the onset of recovery of hepatocellular damage In muscle disease AST and CK increase but AST has a longer half life than CK so increase in AST persists for longer than increase in CK. Increase in Hemolytic anemia such as that caused by sickle cell anemia

أضف تعليقاً

إملأ الحقول أدناه بالمعلومات المناسبة أو إضغط على إحدى الأيقونات لتسجيل الدخول:

WordPress.com Logo

أنت تعلق بإستخدام حساب WordPress.com. تسجيل خروج   / تغيير )

صورة تويتر

أنت تعلق بإستخدام حساب Twitter. تسجيل خروج   / تغيير )

Facebook photo

أنت تعلق بإستخدام حساب Facebook. تسجيل خروج   / تغيير )

Google+ photo

أنت تعلق بإستخدام حساب Google+. تسجيل خروج   / تغيير )

Connecting to %s

%d مدونون معجبون بهذه: