حلقه 2 : من سلسلة حلقات خد تحليلك..!!!

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

المهم انا لم اكن انتوى انى اعمل موضوع تانى بس لقيت ان فيه ست انفار ضغطو عليا اكمل …هما فيه سبعه منهم رجعو ف كلامهم لكن انا كنت خلاص قررت اكمل

نخش ف الموضوع

بعيدا عن التعقيد والنظام والترتيب … احنا هنتكلم ف الحلقه التانيه عن العشوائيه… يعنى اللى هيجى على بالى هقوله… وان شاءالله هنستفاد وادينا بنعلم بعضشينا…!!

نبدا بشوية انجليزى كده عشان الناس تحس اننا فاهمين..!!!

Total quality control management

What do u mean by TQM?

Amanagment  philosophy and approach that focus on process and their improvement as the means to satisfy customer needs and requirments

ايه الكلام الكبير ده ؟؟؟؟… ترجم ياويلد… ماشى

بص يابرنجى بالبلدى كده :

ادارة الجوده الشامله فى المعامل الطبيه:

هى التحسين المستمر لجميع خطوات التحليل لارضاء وتلبية متطلبات المريض والطبيب المعالج

.

.

نتكلم عربى وانتو ترجموبقى:

تنقسم عملية ضبط الجوده الى تلات مراحل:

1. مرحلة ماقبل التحليل…preanalytical phase

2. مرحلة التحليل…analytical phase

3. مرحلة ما بعد التحليل….postanalytical phase

اولا : مرحلة ما قبل التحليل:

عاوزين نفكر مع بعض شويه… ايه الاخطاء اللى ممكن نوقع فيها قبل ما نبدا حتى نعمل التحليل واللى بتؤدى الى ان الدنيا كلها تخرب والنتيجه تطلع غلط وسمعة معملك تضيع وترجع تعيط؟؟؟؟؟؟

1. اخذ العينه:

ايه الاخطاء اللى ممكن تحصل فى اخذ العينه؟؟

كتييير بص ياسيدى:

1. عدم تحضير المريض: يعنى لو مهياتش المريض بشكل جيد ممكن متقدرش تسحب العينه منه اصلا

2.جمع العينات ف الوقت الغير ملائم: يعنى تحليل محتاج صيام اخدت العينه حضرتك وهو فاطر ولسه واكل فول  او سوشى على حسب مكان المعمل…!!!

3.عدم صحة التعرف على المريض وعدم اكتفاء بياناته: يعنى مثلا السن وكده …لان الريفرنس بيختلف!!

4.عدم كفاية حجم العينه المسحوبه …او ان العينه اتلوثت بميه مثلا او كانز لو حضرتك كووول وبتشرب ف المعمل

5. لخبطة مواد التجلط…. طبعا انا مبهزرش فعلا .. تكون عينه عاوزينها اديتا حضرتك تسحبها على فلوريد او سترات او على شوية ميه بقى ما اهو خلاص بقت هيصه… لا طبعا التركيز فيرى امبورتنت ان زيس كيسيس

.

2. تحضير العينه:

ودى مفيهاش رغى كتير …. وهسيبكم تقولى ايه الاخطاء اللى ممكن نوقع فيها اثناء تحضير العينه:

ولا اقلكو لسه هتفكرو …….بلاش اقول انا وخلاص:

يعنى ممكن يكون حصل للعينه hemolysis  او تخزين العينات لفترات طويله فى درجات حراره غير مناسبه او تعرضها للضوء او الرطوبه زى البليروبن مثلا :

حد يقولى ليه البليروبن عينته لازم تتلف فى ورق فويل؟؟؟؟

الا بجد هو البليروبن ده ايه؟؟؟ شغلو الميمورى كده وقولولى انواعه وبنعمله ليه؟؟والجسم بيتخلص منه ازاى ؟؟ ويعنى ايه طفل عنده صفرا؟؟ انا مش هجاوب بجد فكرو انتو ؟؟؟

نرجع لموضوعنا …. اللى هو ايه؟؟؟ ضبط الجوده الشامله ف المعامل…

وقولنا تلات مراحل وشرحنا المرحله الاولى…. نتكلم بقى عن التانيه:

 

تانيا: مرحلة التحليل:

ايه الاخطاء او الكوارث ان صح التعبير اللى ممكن اقع فيها اثناء التحليل:

1. اختلاط العينات: يعينى ع الصبر…. ازاى نحل المشكله دى اننا لازم يكون عندنا تكويد للعينات ف المعامل الكبيره باركود اما ف المعامل الصغنططه بقى فيه برضه باركود بس شعبى بقى وعليهم الحذر

2.استخدام جهاز او طريقه غير ملائمه : هى النقطه دى فيها كلام كبير جدا بس خاص بالمعامل الكبيره.. المهم يعنى مينفعش تحليل اساسه كالاروميترى اروح اعمله تربيدوميترى مثلا …. حد فاهم حاجه؟؟؟؟

ابسطهالكم..

يعنى لازم اعمل التحليل على الجهاز بتاعه …. وللى جاى هيوضح اكتر

3. استخدام محاليل منتهية الصلاحيه: لذلك لابد التاكد من الاكسبيرى ديت

4. الاجهزه المستعمله لاتعمل بكفائه: يعنى لازم اتاكد ان الجهاز مضبوط ومعموله صيانه دوريه وكاليبراشن وكواليتى كونترول.

عندك…. ايه الكلام الكبير ده اشرح يابرنس

ف المعامل الكبيره زى…. او ….. او ….. او سلسلة معامل خد تحليلك… اللى هتتعمل ف الخطه الالفيه الجايه

فيه حاجه اسمها

عينات ضمان ضبط الجوده الداخليه وعينات ضمان ضبط الجوده الخارجيه واللى بيهم نقدر نتلاشى الاخطاء اللى بتحصل اثناء التحاليل ” مرحلة التحليل ” واللى بتبقى ناتجه عن عيب ف الجهاز

اوضحهالكم اكتر:

1. internal quality con.

هى عباره عن عينات معلومة التركيز يتم ادخالها على الاجهزه قبل ادخال عينات المرضى يوميا

اذااعطت نتائج ف حدود المسموح يبقى تحط عيناتك وتشتغل وانت مطمن

اما اذا اعطت نتائج خارج المسموح يبقى لازم تشوف العيب فين بدأ من صيانة الجهاز والتاكد من سلامة المحاليل ….. الخ المهم تضرب الارض تطلع نتايج ف المدى المسموح والا ماتشتغلش على الجهاز ده اساسا

.

.

حديث جانبى :

هو ايه القصه دى : القصه دى عباره عن مواد معلومة التركيز ف المستوى الطبيعى والمرضى مثال precinorm & precipath   النورم كعينة شخص سليم معلومة التركيز والباس كعينة شخص مريض برده معلومة التركيز احطهم على الجهاز بعد عمل الكاليبريشن طبعا واشوف النتايج لو طلعت ف المدى المسموح اقدر احط عيناتى وانا مطمن… ولكم ان تتخيلو لو اخدنا مثال بالسكر مثلا عملنا الكاليبرشن وبعدها الكواليتى بالنورم والباس … فمثلا النورم المدى المسموح بتاعه من 10-25 مثلا طلعت نتيجته 30 اذن كل نتايج السكر اللى هتتحط على الجهاز هتطلع اعلى من الطبيعى بنسبة ال 5 الزياده لو لم نعالج الخطا …. وهكذا ف النقص

2. external quality con.

منها نظامين:

أ.نظام الجوده الامريكى CAP excel

وده اختصار لايه حد يعرف…. بجد المره دى فيه هديه؟؟؟

ب. نظام ضبط الجوده البريطانى RIQAS

من اسمه يعنى بريطانى

العينات دى بترسل من الخارج للمعامل يعملو لها التحاليل وترسل النتايج ليهم تانى يقارنوها بالنتايج عندهم  والتى لها نفس الظروف كالجهاز والطريقه

عرفتو بقى يعنى ايه ريكس وايزو اللى واجعين دماغنا بيهم؟؟؟

طبعا المعامل الصغنونه تعمل برضه ريكس وايزو بس مع المعامل اللى جنبها يعنى بتاع الشرابيه يبعت امبابه وبتاع المنشيه يبعت المطريه وزيتنا فى دقيقنا وكده…. وربنا يستر!!!!!

تاتا : مرحلة مابعد التحليل:

من الاخر كده المشكله ف الجزء ده…. هى نتايج غلط

ونحلها كالتالى:

1.لازم حد يكون متمكن وفاهم صح يراجع نتيجة التحليل كويس ويمضى عليها … ولازم يكون طـــــــ……. ولا بلاش لحسن اضرب

2.ولازم تكون النتايج متوافقه مع بعضيهاومع السجل المرضى ومع النتايج السابقه…. الخ

3.ولازم تكون النتيجه خاليه تماما من اى اخطاء هجائيه او املائيه…انتو فاهمين طبعا .

نختم بقى عشان انتو اكيد اتخنقتو منى :

يعنى ايه ايزو ISO   ؟؟؟؟

بالبلدى كده ومن غير تعقيد ده نظام مراقبه وجوده بتطبقه المعامل الكبيره عشان تتاكد ان القواعد اتطبقت على التلات مراحل للجوده اللى احنا قولناهم…. اللى هما ايه بقى؟؟؟؟ لا دا نتو نايمين خالص ؟؟ حد يجاوب؟؟

وكمان بتعمل دورات مستمره للتدريب العاملين وبتراقب الاداره وادائها …. وكده يعنى

.

.

انا سألت عده اسئله اللى مش فاكر على الاقل تلاته منهم يبقى لم يقرا بتركيز!!!!!!!!

شكرا اند باى باى وانتظرونا ف الحلقه القادمه ان شاء الله

أضف تعليقاً

إملأ الحقول أدناه بالمعلومات المناسبة أو إضغط على إحدى الأيقونات لتسجيل الدخول:

WordPress.com Logo

أنت تعلق بإستخدام حساب WordPress.com. تسجيل خروج   / تغيير )

صورة تويتر

أنت تعلق بإستخدام حساب Twitter. تسجيل خروج   / تغيير )

Facebook photo

أنت تعلق بإستخدام حساب Facebook. تسجيل خروج   / تغيير )

Google+ photo

أنت تعلق بإستخدام حساب Google+. تسجيل خروج   / تغيير )

Connecting to %s

%d مدونون معجبون بهذه: