الحلقه الخامسه من حلقات خد مزرعتك Wound and skin culture

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

أزيكم إخوانى في الله

أشهد الله أنى أحبكم في الله

بعدأن طال الانتظار

وأنقطع الاتصال

وعم الظلم والفساد فى البلاد

وسراع دام لسنوات عجاف

وبعد أن أنتصر الحق على الباطل

وعمت الفرحه فى أنحاء البلاد

وتعين الرئيس مرسى رئيسا للبلاد

كى يسود الشعب المصرى البلاد

ونتمنى ان يحقق للشعب المراد

لشعب عاش فى فساد وفساد

فهنيئاٌ لشعب العروبه رئيسها المقدام

فهيا بنا نعاود الاتصاد من جديد

ونكمل حلقاتنا فى عالم النمتعه واللاثارة والحقيقه عالم الميكروبيولوجى

بعد أن قدمنت أربع حلقات من حلقات الميكروبيولوجى عالم الاثارة والمتعه عالم الحقيقه وليس الخيال وكانت الاربع حلقات عن (مزرعه البول – مزرعه الستول – مسحه العين – تقسيم الميديا وافضل ميديا يمكنك استخامها مع كل مزرعه )وهذا الرابط للأربع حلقات الماضيه

 

http://www.facebook.com/groups/Medical.analysise/doc/381811071860501/

أن شاء الله وبفضل منه سوف نتكلم اليوم عن مزرعه

Wound and skin culture

====================

وسوف نبداء اولا بتعريف مزرعه الجرح ما هى

اولا

====

ماهى مزرعه الجرح ؟

Microbiology The placing of material from a wound–eg, pus, tissue, fluids in growth media, under aeorobic and anaerobic conditions to optimize the proliferation and identification of pathogens.

ثانيا

====

ما هى التى يطلب فيها الطبيب عمل مزرعه للجرح ؟

1- حالات الصديد الدائم بالجرح الغير ملتئم

 

ثالثا

====

الى كم نوع تنقسم مزرعه الجرح ؟

تنقسم مزرعه الجرح الى نوعين

اولا

===

aerobic bacteria كائنات هوائيه

====================

وهى تكون موجوده على سطح المنطقه المصابه

ودى انت بتاخد العينه من المنطقه المصابه بالصديد او الخراج او الدمل بالسواب

طيب ما تيجى نعرف ايه هى الكائنات الهوائيه

aerobic bacteria — Bacteria that require oxygen to live.

ودى اشكال للمسحه القطنيه

ثانيا

===

كائنات لا هوائيه Anaerobe Bacteria

==========

وهذه العينه تاخذ من داخل المنطقه المصابه بالصديد او الدمل بواسطه السرنجه ودى الطبيب هو الذى يقوم بااخذ العينه الا لو حضرتك عندك المقدرة على اخذ العينه بدون الضرر بالمريض

طيب ايه هى الكائنات الا هوائيه دى

Anaerobe — Bacteria that cannot grow in the presence of oxygen (anaerobic) usually are found in deeper wounds and abscesses. A wound culture can find out whether bacteria are aerobic or anaerobic

 

طيب كده عرفنا معنى الكائنات الهوائيه والاهوائيه

طيب ما تيجى نعرف بقا باقى التعريفات الهامه دى

Normal flora — The mixture of bacteria normally found at specific body sites.

Gale Encyclopedia of Medicine. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. All rights reserved.

Obligate anaerobes : these org cannot grow in presence of free oxygen as clostridium

Obligate aerobes thes organisms grow only in presence of free o2 as T B

Facultative anaerobes : these organisms can grow either in presence or in absence of o2

 

Microaerophiles : thes  organisms can grow in the presence of o2 but at lower

=====

ما هى الاحتياطات التى يجب ان تتوفر عن اخذ العينه ؟

اولا – الحفاظ على سلامتك انت شخصيا بلبس الجونتى  المطاط

ثانيا تنظيف مكان الجرح جيدا بمطهر ( الكحول ) لعدم تلوث العينه

عند اخد المسحه باى ميكرو فلورا  اخرى

ثالثا – الامتناع عن اخذ اى مضاد حيوى لمده ال 48 ساعه

ودا فيديوا توضيحى يشرح فيه كيفيه اخذ العينه

http://www.youtube.com/watch?v=53I0H5HlbAA

==================================================

ما هى انواع الميديا المستخدمه فى مزرعهWound Culture and skin culture؟

-1-Blood agar

2-MacConkey agar

3-Cooked meat medium

(This is an enrichment medium for

aerobes and anaerobes. The glucose in the medium helps

to produce a rapid growth of anaerobes (at the bottom of

the medium).

ودا رابط بيوضحلك ازاى تحضر طبق الميديا بتاعك

طيب نحضر طبق الميديا

ودا فيديوا بيوضحلك ازاى تجهز طبق الميديا بتاعك

http://www.youtube.com/watch?v=X5dU98-K5_g

خلاص كده معاك عينتك وطبق الميديا بتاعك وكل حاجه تمام تعالى بقا ندخل غرفه العمليات وتغلق الستار وربك المستعان وبلاش بخل بقا وسمعنى الصلاة على افضل خلق الله سيدنا محمد بن عبدالله عليه افضل الصلاة والسلام

======================================================

كيفيه التعامل مع العينه ؟

الدرس العملى

طبعا حضرتك بعد ما اخذت العينه من المريض او جتلك من الطبيب تعالى نشوف هنتعامل معاها ازاى

احنا عندنا نوعين من العينه

1- كائنات لاهوائيه 2- – كائنات هوائيه

وطبعا كل واحد من الكائنات دى ليه ظروف خاصه فى النمو

طيب تعالى نشوف هنتعامل ازاى مع كل نوع من الاتنين

 

النوع الاول aerobic bacteria

=================

كائنات هوائيه aerobic bacteria

ودى سوف تتم بطريقه التخطيط العاديه جدا بانك تاخد العينه وتقوم باخذ مسحه منها بالوب وذالك بعد تعقيم اللوب جيدا وتبريده بوضعه فى الكحول او تتركه يبرد فى الهواء القريب من اللهب حتى لا تقوم بقتل الميكروب او انك تقوم بالتخطيط بالسواب مباشر على طبق الاجار

ملحوظه هاااااااااااااااااااااااااامه

اوعى تعطس او نفسك يجى فى الطبق وانت شغال وطبعا لازم يكون شغلك كله باالقرب من اللهب

تقوم بعمليه التخطيط على طبق الاجار

 

وانا جبتلك رابط يوضحلك ازاى تخطط على الاجار عشان الدكتور ال كان بيقول ان ايده ثقيله وبيجرح الاجار وهو شغال

اتفضل يابروف

http://www.youtube.com/watch?v=_1KP9zOtjXk

كده خلاص كله خطط

تمام كده بعد ما خلصت تخطيط تقوم بتحضين الطبق فى الحضانه وانا سامع دكتور بيقول استنى اقلب الطبق اوعى تنسى انك تقلبه اقوله جزاك الله خيرا ودى صورة توضح ازاى اضع الطبق فى الحضان

 

النوع الثانى Anaerobe Bacteria

====================

=================

كائنات هوائيه aerobic bacteria

ودى سوف تتم بطريقه التخطيط العاديه جدا بانك تاخد العينه وتقوم باخذ مسحه منها بالوب وذالك بعد تعقيم اللوب جيدا وتبريده بوضعه فى الكحول او تتركه يبرد فى الهواء القريب من اللهب حتى لا تقوم بقتل الميكروب او انك تقوم بالتخطيط بالسواب مباشر على طبق الاجار

ملحوظه هاااااااااااااااااااااااااامه

اوعى تعطس او نفسك يجى فى الطبق وانت شغال وطبعا لازم يكون شغلك كله باالقرب من اللهب

تقوم بعمليه التخطيط على طبق الاجار

وانا جبتلك رابط يوضحلك ازاى تخطط على الاجار عشان الدكتور ال كان بيقول ان ايده ثقيله وبيجرح الاجار وهو شغال

اتفضل يابروف

http://www.youtube.com/watch?v=_1KP9zOtjXk

كده خلاص كله خطط

تمام كده بعد ما خلصت تخطيط تقوم بتحضين الطبق فى الحضانه وانا سامع دكتور بيقول استنى اقلب الطبق اوعى تنسى انك تقلبه اقوله جزاك الله خيرا ودى صورة توضح ازاى اضع الطبق فى الحضان

النوع الثانى Anaerobe Bacteria

====================

طيب انا هزرع ازاى العينه التانيه دى دى ليها ظروف خاصه كائن لا هوائى يعنى مش بيحب الهواء هقولك بس الاول صل على حبيبك النبى

الطريقه الاولى طريقه الجار

===============

بس ياسيدى انت هتخطط عادى جدا بانك تاخد مسحه من المزرعه ال معاك بالوب بعد تعقيمه وتقوم بتخطيط العينه على طبق الاجار ثم بعد الانتهاء من التخطيط تضع الطبق فى جار لا هوائى وتقوم بغلق الجار جيد جدا ثم تقوم بوضعه فى الحضان

ودى صورة للجار

 

THE ANAEROBIC JAR

Note the sachet and the white

in dicator strip inside the jar. The

sachet has performed properly,

reducing the oxygen level within

the jar to less than 1%, as evidenced

by the indicator strip. If

the indi cator were blue, it would

mean free oxygen remained in

the jar and the resulting growth

would be in question relative to

its ability to survive in anaerobic

conditions

ودا فيديوا بيوضح ازاى تشتغل العينه الاهوائيه

http://www.youtube.com/watch?v=pk5u0wXXHyI

 

استخدام ميديا سائله الطريقه الثانيه

==========

انك ممكن تشتغل على ميديا سائله ثم تقوم بحقن الكائن بها ثم تضع طبقه من زيت الروفين على السطح حتى تقوم بعذل الهواء من الدخول للكائن ثم تقوم بوضع البلج جيدا محكم جدا ثم تحضن الانبوبه بلحضانه

 

الطريقه الثالثه

=========

انك نستخدم مبديا ينموا عليها الكائن الهوائى والكائن الا هوائى وذالك فى ظروف لا هوائيه

Cooked meat medium: This is an enrichment medium for

aerobes and anaerobes. The glucose in the medium helps

to produce a rapid growth of anaerobes (at the bottom of

the medium).

 

الطريقه الرابعه

=========

انك تقوم بصب طبقه الميديا بتعتك فى الطبق عادى جدا ثم تتركها لتبرد ثم تقوم بتخطيط الكائن على طبقه الاجار وبعدها بفترة تقوم بصب طبقه اخرى من الميديا على الطبقه الاولى ولكن لابد من انك تتاكد من ان الميديا لم تكن ساخنه حتى لا تقوم بقتل الكائن والغرد من صب الطبقه الاخرى هو انك تقوم بعزل الكائن عن الهواء الجوى

 

وبكده يبقا انت عرفت الطرق المستخدمه لزرع الكائنات اللاهوائيه

نيجى بقا بعد منتا حضنت وحصدت ايه توقعك للكائنات الموجوده معاك

Gram positive                                        Gram negative

Staphylococcus aureus                              Pseudonomas aeruginosa

Streptococcus pyogenes                         Proteus species

Enterococcus species                             Escherichia coli

Anaerobic streptococci                          Bacteriodes species

Other streptococci                                    Klebsiella species

Clostridium perfringens                           Pasteurella species

and other clostridia

Actinomycetes

Actinomyces israeli

Also Mycobacterium tuberculosi

 

بعد ما عرفنا الكائنات التى من الممكن ان تظهر معك بالطبق

تعالى نشوف خصائص كل كائن وازاى هيظهر معايا على الطبق ( الشكل الظاهرى للكائن )

وهناخد اول كائن

 

Staphylococcus aureus

===============

Gram positive cocci

Non spore forming

Non motile

B _-hemolytic

coagulase test

1 -staph aureus  which gives golden yellow colon

ودى انواع اخرى

2- S albus (epidermidis ) which gives ( white colonies 3- S citreus  which gives lemon colonie

STAPHYLOCOCCUS AUREUS ON   BLOOD AGAR

G +ve دى شريحه ال

 

ودا رابط الصورة   http://www.facebook.com/photo.php?fbid=317302258353978&set=o.250809521597170&type=1&ref=nf

Treatment

Penicillin and methicillin

 

Streptococcus pyogenes  

 

=================

 B -hemolytic, nonmotile, encapsulated, faculta –

tively anaerobic, Gram-positive coccus It ferments lactose, salicin, and trehalose but not inulin, mannitol raffinose, fibose, or sorbitol

 

STREPTOCOCCUS PYOGENES ON   BLOOD AGAR

 

=======================================================

Pseudonomas aeruginosa

==============-===

P. aeruginosa is an aerobic, motile, straight or slightly

curved, Gram-negative rod that produces a green diffusible

pigment when grown on solid media

Note the greenish pigment, especially in the regions of heaviest growth

glucose oxidatively and does not utilize lactose or esculin.

It reduces nitrate, is positive for oxidase and arginine

decarboxylase, and negative for ONPG, urease, and lysine

decarboxylase. Diagnostic procedures include Gram stain

and appropriate-site culture

 

PSEUDOMONAS AERUGINOSA ON   BLOOD AGAR

g -veدى الشريحه

Treatment

Administration of ceftazidime individually or combined

with aminoglycosides, extended spectrum penicillins,

cefepime fluoroquino lones, or ciprofloxacin

======================================================

Proteus species

===========

P. mirabilis is a straight, facultatively anaerobic, highly motile

(swarming) Gram- negative rod It is negative for

indole, esculin hydro lysis, and lactose and salicin fermentation

is positive for lipase and ornithine decarboxylase,

and strongly positive for urease.

Diagnostic procedures include Gram stain

PROTEUS MIRABILIS ON   

BLOOD AGAR

 

 

Treatment

cephalosporins, carbapenems, fluoroquino –

lones, or extended spectrum penicillins

====================================================

Mycobacterium tuberculosi

==================

M. tuberculosis is a nonmotile, acid-fast, nonsporing,

weakly Gram-positive rod

Diagnostic procedures include acid-fast stain, tuberculin

skin test, lumbar puncture, sputum, biopsy or body fluid

culture, and polymerase chain reaction

Treatment

Administration of isoniazid and rifampin individually or

combined, pyrazinamide, ethambutol, or streptomycin

 

ACIDFAST STAIN

OF A MYCOBACTERIUM

TUBERCULOSIS STOCK

CULTURE

====================================================

Klebsiella species

==========

K. pneumoniae

K. pneumoniae is a nonmotile, encapsulated, facultatively

anaerobic, Gram-negative rod

K. pneumoniae is negative for indole, arginine and

orni thine decarboxylase, and positive for lysine decarboxylase

KLEBSIELLA

PNEUMONIAE ON   

BLOOD AGAR

 

Treatment

cephalosporins. Also used are penicillins,

imipenem with cilastatin, aztreonam, fluoroquinolones, and

meropenem

=====================================================

ESCHERICHIA COLI

All members of Enterobacteriaceae are oxidase-negative,

Gram-negative, facultatively anaerobic rods that produce acid

from glucose fermentation. Several

commercial multiple test systems are available for the differen –

tiation and identification of the individual species including

Diagnostic tests for identification of

individual strains include Shiga toxin test (some strains of

E. coli produce Shiga toxin or Shiga-like toxin very similar

to that produced by Shigella spp.), and O157 and H7 serum

agglutination tests

ESCHERICHIA COLI ON   BLOOD AGAR

 

Treatment

Cephalosporins, ampicillin, sulfamethoxazole are sometimes

=========================================

 

Clostridium perfringens 

================

Clostridium perfringens is a nonmotile, anaerobic, endosporeforming,

Gram-positive rod Although spores

are produced by this organism, they are rarely seen in

stained preparations. Diagnostic procedures include Gram

stain, skin and muscle biopsy using direct or indirect fluorescent

antibody and anaerobic culture

Treatment

Penicillin G, metronidazole, carbapenems or clindamycin

may be used, but prompt administration of antitoxin is vital.

 

واخيرا دا فيديوا بيوضح التعرف على الكائن

http://www.youtube.com/watch?v=XZQjlxoZbRM

================================================

وبكده يبقا عرضنا معظم الكائنات الموجوده معانا فى المزرعه

نيجى بعد كده هتاخد مسحه من النمو وتقوم بزرعه مره اخرى وتحضنه 24 ساعه حتى تقوم بعمل الحساسيه ووضع المضادات الحيويه

 

واخيرا كيفيه اخيار المضادات الحيويه

ودى بعض المضادات الحيويه الممكن تستخدمها فى مزرعتك السعيده

FEP –

IPM –

MEM –

AMC –

CXM –

CEP –

LEV

– FOX –

CAZ –

C –

E –

CTX

– CE –

CRO

– CIP –

AK

– CN

 

========================================

واخر حاجه وهى كتابه التقرير

Bacteriological report

1-

* Specimen

2 Describe the appearance of the specimen

 

 White, yellow, brown, red, or black granules

3-Organism  :

4-*Highly Sensitive to 

5-*Moderately Sensitive to

6- *Resistant to

واخيرا اتقدم بالشكر لكل اعضاء الجروب واتمنى لكم العلم النافع ويارب اكون افدتكم ولو بجزء بسيط ولو بمعلومه واحده

كان معكم

دكتور -أحمد عبدالله

One response

  1. مشكوووور جدا للعرض الرائع وجزيت خيرا

أضف تعليقاً

إملأ الحقول أدناه بالمعلومات المناسبة أو إضغط على إحدى الأيقونات لتسجيل الدخول:

WordPress.com Logo

أنت تعلق بإستخدام حساب WordPress.com. تسجيل خروج   / تغيير )

صورة تويتر

أنت تعلق بإستخدام حساب Twitter. تسجيل خروج   / تغيير )

Facebook photo

أنت تعلق بإستخدام حساب Facebook. تسجيل خروج   / تغيير )

Google+ photo

أنت تعلق بإستخدام حساب Google+. تسجيل خروج   / تغيير )

Connecting to %s

%d مدونون معجبون بهذه: