الجلقة الخامسة من حلقات المسكوت عنهم الدكتور محمد شديد والدكتورة شيماء حميدة cervical Discharge

بســــــــــــم الله الرحمن الرحيـــــــــــــــــــم

الســــــــــــلام عليـــــــــــــكم ورحمـــــــــه الله وبركاتــــــــــــــه

 

الجلقة 5 من حلقات المسكوت عنهم  

معكم اليوم

 

الدكتور/ محمد شديد و الدكتورة/ شيماء حميدة

 

طبعا قبل اى كلام لازم نصلى الحبيب المصطفى صلى الله علية وسلم

اولا ازيكم يا دكاترة عاملين اية كل سنة وانتم طيبين ورمضان كريم علينا وعليكم

مع ان الجو هايبقى حررررررررررررر اوى بس معلشى دا الثواب بيزيد كدة على فكرة

المهم انهاردة هايكون انا معاكم ومعايا ضيفة عزيزة هانتكلم انهاردة عن موضوع مهم جدا

 

وطبعا الدكتور ايمن والدكتور احمد اتكلموا عن افرزات المهبل وهيا تقريبا زيها

بس حاولت بقدر الامكان اجيب حاجات جديدة واتكلم عنها بطريقة تانية

يارب تعجب حضارتكم وتفيدكم فى المقام الاول

 

اليوم هانتكلم عن

(Cervical Discharge )                      

 

——————————————————–

Uterine Cervical Epithelium

 

 

1- Ectocervix

covered by squamous epithelium

 

2- Endocervix

covered by mucous secreting columnar epithelium with glandular in growth

 

3- Squamocolumnar junction

junction of endo and ectocervix

migrates during woman’s reproductive life

– site of most epithelial disease of the cervix

 

 

————————————————————–

طيب انا شيايف حد كدة  طلع من اخر المسرح ويقولى :

 

اية هيا  الافرازات  دى بقا؟

 

هاجوبك انا شايفك من اول الحوار كدة عمال تبصيللى جامد اوى

الدكتور دة يتسحب من الحاجة الساقعة ههههههههههههه هاجوبك يا حبيبى

 

هي افرازات طبيعيه تنتجها غدد صغيره في قناه عنق الرحم تتغير حالتها وسماكتها ولونها

حسب ايام الدوره ويختلف عملها باختلاف شكلها.

* تعمل على منع وصول البكتيريا لتجويف الرحم

*ا تساعد الحيوانات المنويه على الحركه حيث تعمل على  تسهيل حركه الحيوانات وايصالها للرحم ومن ثم للبيوضه

*تساعد الحيوانات المنويه على العيش داخل الرحم لمده لا تتجاوز ال5 ايام

حيث ان الافرازات تحمي الحيونات المنويه من الاحماض التي بهالمنطقه التي تتسبب بقتل الحيونات المنويه خلال دقايق من دخولها.

 

++++++++++++++++++++++++++++++++++++

 

اهميتها للحمل:

 

العلماء يقسمون الافرازات دى  لنوعين رئسيين

بحسب شكلها ونوعتها :

 

الاول:

افرازات الخصوبه(الي تحدث قبل و وقت التبويض)

وعملها انها تساعد الحيونات المنويه على الحركه والعيش في جسم المراءه.

 

الثاني:

افرازات عدم حدوث الحمل(الي تبدء من بعد انتهاء الدوره وتنتهي بنزول الدوره)

وهي تصعب وتعيق حركه الحيونات المنويه

ولانها قليله فكميه الاحماض في عنق رحم المراءه تقتل الحيوانات المنويه

 

————————————————————————

 

انواع الافرازات:

 

بعد الدوره مباشره ولعده ايام حتكون ايام جفاف .

مش  هيكون في اي افرازات ونفس الجفاف ده هتلاحظينه بعد وقت التبويض .

بعد فتره الجفاف بكام يوم

—–

 

تبدء فتره الافرازات اللزجه

(sticky but not wet)

:هتكون لزجه بس مش رطبه وهذا النوع من الافرازات حيسمح بعيش الحيونات

لمده لاتتعدى الثلاث ايام..

تعتبر فتره ممكن يحدث فيها حمل اذا حسيتي فيها مباشره قبل يوم التبويض .

وصف الافرازات حيكون كالتالي يشبه الغراء دبق ممكن تنفصل عن بعضها بسهوله وسرعه ولا تمتد لمسافه تزيد عن الاثنين انش بين اصبع الابهام والسبابه لونها ابيض على اصفر وممكن تكون غائمه يعني مش شفافه.

——-

 

 الفتره الي بعدها الافرازات الكريميه:

من اسمها الاحساس فيها كريمي لزق ابيض اللون

 

————–

فتره افرازات بياض البيض:

بكتب كتير تسمى افرازات بياض البيض

لان شكلها وقوامها يشبه بياض البيض الني.. تكون شفافه لزجه تتمدد بسهوله لمسافه اكثر من انشين محافظه على شكلها هي دي فتره التبويض

وهذه  هي الافرازات اللازمه لحدوث الحمل لانها تحمي الحيوانات من الاحماض وتساعدها على الحركه.

..

———————————————————————————–

 

نيجى بقا لى اهم حاجة والى الموضوع بيتكلم عنها وهيا

 

إفرازات عنق الرحم أثناء الدورة

 

 

تحدث تغيرات فى افرازات عنق الرحم مثل التى تحدث فى الحيوصلات الحاملة للبيضة

والتغيرات التى تحدث فى بطانة الرحم

وتعتمد هذ التغيرات على هرمونى الأستروجين والبروجستيرون

 

· فى النصف الأول للدورة حيث يكون الإستروجين

هو الهرمون الذى يفرز تصبح افرازات عنق الرحم غزيرة ومائلة للسيولة

حيث من الممكن للحيوانات المنوية ان تسبح خلالها بسهولة وبذلك تصل الى داخل الرحم

 

· بعد التبويض ونزول البروجستيرون من الجسم الأصفر تتغير هذة الإفرازات حيث تصبح سميكة وقليلة ولايستطيع الحيوان المنوى السباحة خلالها وبالتالى لايدخل الى الرحم عند وجود مثل هذة الإفرازات

 

 

عند حدوث الجماع قبل التبويض تصل الحيوانات المنوية الى داخل عنق الرحم

وتعيش داخل الأفرازات لمدة 3 ايام تكون قادرة على الإخصاب خلالها حيث سبح الى داخل الرحم

 

ونجد ان افرازات عنق الرحم تحافظ على حركة الحيوان المنوى

وتعمل كمصفاة حيث يخترق الإفرازات الحيوانات السليمة

وبعد التبويض التغيرات التى تحدث للإفرازات تمنع الحيوانات المنوية من الوصول الى داخل الرحم

 

هذا المرض كثير من السيدات تتركه دون علاج لفترة طويلة وهذا خطأ كبير

 

من الامراض الشائعة لدي السيدات الالتهابات المهبلية

 

والتي لا تهتم بهما السيدة او البنت مما يؤدي الي مضاعفات خطيرة تستمر مع السيدة او البنت فترة طويلة وتنعكس باضطرابات مزمنة قد تؤدي للعقم او مضاعفات علي الحمل والولادة

هذا بالاضافة الي الاعراض التي تصاحبها من افرازات واحيانا رائحة واكلان

 

—————————————————————————————-

 

طيب ندخل بقا يا دكتور بقا فى العلاج لانة جة من كذا

 SMS

 وطبعا انت عارف صاحب القناة بيشتغل على الاعلانات دى مش عاوزين نقفلهالوا بقا

:

والله يا دكتورة شيماء :

 

العلاج هنا سهل جدا وبخطوتين

 :

 

الخطوة الاولي:

 العلاج الطبي:

 

 

والمتزوجات يوجد العديد من الادويه.

من اكثر المواد التى تستخدم فى العلاج كمضادات للفطريات هى مادتيى ال

coltrimazole , miconazole

 

ودى اسماء بعض الادويه الموجوده للمادتين

candistan cream / tablet

 

Locasten Vag tab

Krema-Rose Vag tab

Gyno-Daktarin cream / tablet

Gynozol Vag suppl

 

——————-

 

يمكن استعمال الخل المخفف كدش مهبلي

لعلاج السيلان الابيض

وذلك بأخذ ملء ثلاث ملاعق اكل ومزجها بلتر واحد من الماء

الذي سبق غليه وتبريده ثم يستعمل دشاً مهبلياً مرة واحدة في اليوم ولمدة ثلاثين يوماً .

 

————————–

 

الخطوة الثانية

تساعدك علي التخلص من الروائح والالتهابات والارتخاء

 

غسول ودوش مهبلي من الاعشاب

 

الوصفة لعلاج الافرازات وارتخاء المهبل والالتهابات

بذور البقدونس 20 جرام

زهور البابونج 20 جرام

الزعتر 20 جرام

البردقوش 20 جرام

اكليل الجبل 20 جرام

بذور الهند شعيرة 20 جرام

 

تخلط المكونات السابقة وتضاف علي لتر ماء وتوضع علي النار لتغلي لمدة 5 دقائق

وتنزل عن النار وتصفي وتترك لتبرد وتستعمل كغسول او دوش مهبلي

بمعدل مرة او مرتين والاستمرار حتي الشفاء التام

 

تحتاج من اسبوعين الي ثلاثة اسابيع.

 

—————————————————————————

 

ثلاث نصائح لكل إمرأة :

 

—————————–

 

 

–          لا تستعملي الدش المهبلي مطلقآ :

إن الدش المهبلي دائمآ سيء .

إذ يغير من بيئة المهبل ، ويزيد من أيضآ من خطورة اصابة الاعضاء التناسلية العليا بالعدوى .

هناك بعض الأدلة على أنه قد يزيد من خطورة الإصابة بـ سرطان المبيض أيضآ .

 

خليكى سخية كدة  عند إستعمال الكريمات المضادة للفطريات :

ليس من النادر بالنسبة للسيدات المصابات بعدوى الخمائر وجود إلتهاب خارج المهبل .

عندما تضعين الكريم ، قد تحتاجين إلى وضعه خارج المهبل بالإضافة إلى داخله .

 

اعملى   فحص لـ مرض البول السكري :

لو أنك تعانين من العدوى المتكررة ،

فإن هذا حقيقي خصوصآ لو أن لديك أي من عوامل التعرض للإصابة بمرض البول السكري ،

مثل زيادة الوزن أو عندك تاريخ عائلي مرضي عن داء البول السكري .

 

 

————————————————————————

 

سؤال قد يسأله البعض: ماهي هذه البكتيريا النافعة؟ وما المقصود بخلل في النمو البكتيري؟

 

نيجى بقا للجواب يا دكتورة وهوة

: جميع النساء على وجه الأرض يملكن أنواع من البكتيريا النافعة في المهبل

وهي تعيش بشكل مسالم ، ومن هذه الأنواع:

 

(بكتيريا GARDENELLA

وبكتيريا MOBILUNCUS)

 

لكن إذا زاد هذين النوعين عن تكاثرهما الطبيعي فهنا سيينتج إلتهاب الفرج اللاهوائي.

 

—————————————————————————–

 

تيجى بقا الدكتور شيماء وتقولى    

هاساللك سؤال يا دكتور 

اسالى   براحتك وهوة انا هاخاف يعنى هههههههه

 

سؤال: الان وبعد أن تعرفنا قليلآ عن المرض، كيف لنا أن نعرف إذا كنا مصابين بهذه الحالة؟؟

 

——–

 

الجواب: من الممكن جدآ تمييز هذه الرائحة الكريهة من الفرج في الحالتين التاليتين:

 

· بعد ممارسة الجماع.

 

· بعد الدورة الشهرية.

 

ويصاحب هذه الحالة عادة إفرازات تكون ذو حالة مائية وبلون رمادي.

 

———————————————————————————

 

طيب يا دكتور هاسالك السؤال قبل الاخير ها اسالى يا دكتورة انا عارفة يا دكتو رخنقتك باسالتى واحنا عارفين وقت جنابك مش ليك ههههههههه

 

لا ابدا يا دكتورة ازى تقولى كدة بس     :

 

 : هل لهذا المرض علاج؟

 

طبعا  : بالتأكيد والعلاج سهل جدآ وهو بإستعمال مضاد حيوي إسمه الميترونيدازول

فقد ثبت أن هذا الدواء قضى على الإلتهاب عند اكثر من 90% من النساء المصابات

.

 

———————————————————————————–

 

طيب معلشى معلشى يا دكتور سؤال اخير .. معلشى :

 

 : هل يعتبر هذا المرض خطيرآ؟

 

الجواب: بالتأكيد فإذا لم يتم علاجه فإنه سيسبب ما يلي:

 

· ثبت طبيآ أنه يضاعف من إحتمالات الولادة المبكرة.

 

· ثبت طبيآ أنه يضاعف من خطر الإصابة بإلتهاب الحوض

 

ما يؤدي إلى إنتقال العدوى إلى قناتي فالوب

 

—————————————————————————————-

 

:

،،  اسكتى يا دكتورة    فى  واحدة بتقولى  قال اية يا دكتور  

 ان موجود عندها فطريات   قولتلها مين قاللك انها فطريات ياستلى قالتلى

قال اية يا دكتور وانا قاعدة  مع جارتى   بنم فى دى ونم فى   واحدة قالتللى .   

 كدة شوفوا الطب بقا وصل لحد فين قولتها  يا خراشى جارتك ازاى يا ستى

قالتى ااة والله طيب قولتلها اية يا دكتور بقا   :

طبعا وشى اتغير وزعلت وقلتلها بصى يا ست الكل  :

 

 

الفطريات لا توجد في عنق الرحم بل هي من ضمن الالتهابات الخاصة بالمهبل، و

قد تظهر في عينة مسحة عنق الرحم؛ نظرا لوجود عنق الرحم داخل المهبل،

 

 

—————————————————————————————–

 

والسؤال المهم هو سبب تكرار هذه الفطريات،

 

فمن الأسباب المؤكدة لذلك هو استعمال حبوب منع الحمل،

أو وجود سكري الدم أو استعمال المضادات الحيوية.

 

وقد كان من المعروف سابقا أن الفطريات لا تنتقل عن طريق الجماع،

ولكن الآن تظهر حالات يكون الزوج فيها أيضا قد أصيب بالفطريات من الزوجة،

وفي هذه الحالة – نظرا لتكرار الفطريات لديك –

يفضل أيضا علاج الزوج بإعطاءه حبة ال

diflucan 150mg

وتؤخذ حبة واحدة فقط.

 

وأما بالنسبة لك، فيجب استبعاد كل الأسباب التي ذكرتها لك،

ويمكنك أخذ ال

diflucan

بنفس الجرعة وتكرارها مرة شهريا لمدة 5 أشهر قادمة،

وكذلك الاستمرار باستعمال بودرة التشطيف التي تحتوي على بيكربونات الصوديوم،

والتي تغير من الوسط الذي يعيش فيه الفطر ويغسل بها المهبل باستمرار،

وأما بالنسبة للكي، فهذا لا تعالج به الفطريات وانما علاجاها دوائى فقط

 

 

——————————————————————————-

 

: معلشى تعبتكم معايا معلشى  هانت اهى يلا يا دكتورة علاشان الناس بدات تتخنق بقا هههههههه

بس دا موضوع مهم يا دكتور عارف والله طيب يلانا نقولة بقا :

                                          

                                           قرحة عنق الرحم

———————-

القرحة انواع

 

1- فسيولوجية

وتكون نتيجة ادوية مثل اقراص منع الحمل او نتيجة الرضاعة او الحمل

وهذا النوع لا يحتاج الى علاج ويختفى بمجرد توقف السبب وليس لها اى مضاعفات.

 

2- مرضية

وتكون ناتجة عن الالتهابات المزمنة وعلاجها كما يلى

 

اولا علاج الميكروب المسبب للالتهابات

ثانيا اذا لم تختفى القرحة بالعلاج يجب كى القرحة

وهو ليس كما يتم فى العيادات الطبية

والذى اتفق على انة غير صحيح

ولا يقضى على المرض وتعود القرحة للسيدة فى خلال شهرين او ثلاثة على الاكثر

 

ولكن يجب فتح كل قنوات غدد النابوثيان المغلقة

والتى تحتوى على الصديد والميكروب وذلك يكون بتوسيع عنق الرحم

 

وهذة عملية مؤلمة

لذلك يجب اعطاء بنج بسيط للسيدة

ثم يتم الكى بواسطة التبريد وهو الافضل او التسخين

ويكون الكى داخل قناة عنق الرحم اولا

ثم الجزء الخارجى من عنق الرحم ومن الافضل ان تكون هذة العملية

وهى بسيطة جدا فى مستشفى وليس فى عيادة خاصة

 

وهذة الطريقة باذن الله تضمن عدم عودة المرض مرة اخرى

وعدم حدوث تليفات وضيق فى عنق الرحم مما قد يسبب صعوبة فى الولادة بعد ذلك

 

 

(

وهذا يحدث كثيرا مع الحالات التى يتم كيها بالطريقة الخاطئة والمتبعة فى معظم العيادات الخاصة )

 

———————————————————————————————–

 

نيجى بقا نتعرف عن موضوع :

 

مسحة عنق الرحم

———————

 

تعرف باسم مسحة باب

نسبة الى أول من استخدمها وهو الدكتور جورج بانيكولو,

كان للدراسة الخلوية التي تعقب مسحة عنق الرحم أثر كبير في الكشف المبكر لسرطان عنق الرحم

وبالتالي انقاص معاناة الكثير من النساء ووفيات الكثير منهن,

وقد جعلت مسحة عنق الرحم باستطاعتنا تمييز التغيرات ما قبل السرطانية

التي يمكن ان تصيب المنطقة وعلاجها قبل ان تتحول الى سرطان،

مما أدى الى انقاذ حياة العديد من النساء في العالم

وذلك نظرا للنجاح الكامل لمعاجلة مرحلة ما قبل السرطان.

 

—————–

 

 النساء اللواتي يرغبن في اجراء مسحة عنق الرحم لهن

:

 

يفضل اجراء مسحة عنق الرحم في الوقت الحالي للنساء اللواتي تتراوح اعمارهن بين 20-64 سنة

وذلك مرة كل ثلاث سنوات,

وكذلك المرأة التي لم تتجاوز سن العشرين إثر زواجها،

ويمكن اجراؤها لمن تجاوزت ال64سنة حيث لا يوجد حد أقصى للعمر الذي تجرى فيه المسحة الاستقصائية لعنق الرحم.

 

——————————————————

 

 

إجراء مسحة عنق الرحم

 

ان مسحة عنق الرحم هي اجراء بسيط وغير مؤلم،

يمكن اتمامه في العيادة الخارجية حيث يدخل الطبيب منظارا حديديا أو بلاستيكيا الى المهبل

لرؤية عنق الرحم،

ثم يتم ادخال أداة خشبية خاصة لكشط طبقة من خلايا عنق الرحم،

يتبع ذلك ادخال فرشاة خاصة تدعى فرشاة قناة عنق الرحم وذلك لكشط الخلايا من السطح الداخلي لعنق الرحم,

تمدد هذه الخلايا على صفيحة زجاجية وترش بمادة خاصة لتثبيتها،

واذا وجد الطبيب أثناء أخذه للمسحة أي موجودات غير طبيعية في عنق الرحم،

فإنه يحول المريضة الى اخصائي الأمراض النسائية أو اخصائي الأورام النسائية،

ولا يعني هذا التحويل اصابة المرأة بالضرورة بالورم السرطاني

 

—————————————————————

.

عندما تنتهي مرحلة أخذ المسحة،

ترسل الصفيحة الزجاجية الى اخصائي التشريح المرضي للفحص الخلوي،

فيقوم بتلوينها بملون خاص ليتمكن من التمييز بين الخلايا الطبيعية وما قبل السرطانية أو السرطانية.

 

 

انا طبعا مش هانتكلم عن الفحص الميكرسكوبى

لان زمايلنا الدكتور ايمن والدكتور احمد

قالوا علية بكل افادة جدا لانة زاى بعضة تقريبا وطبعا جابولنا صور قيمة جدا

والتقرير ان شاء الله هايعملوهنا الدكتور امين جزاء الله خيرا

 

———————————————————————————–

 

 

وكدة نبقى خلصنا الحلقة الممتعة دى والشيقة دى

يارب نكون قدرنا نوصل المعلومة سلسة وبسيطة لجضارتكم

ومتشكر جدا يا دكتورة على سعت صدرك  ووقت حضرتك

 

لا ابدا يا دكتور انا كنت سعيدة جدا انهاردة

ويارب يكون الموضوع مفيييييييد لكل الناس

ان شاء  الله اكيييييييييييييييد

 

 

وكل عام وحضارتكم بخير رمضاااااااااااااااان كريم

فتكوا بالعافية

 

 

———————————————————————————————-

دكتور/محمد شديد                          و                     دكتورة / شيماء حميدة

 

 

————————————————————————————————

 

ِ3OBAD

أضف تعليقاً

إملأ الحقول أدناه بالمعلومات المناسبة أو إضغط على إحدى الأيقونات لتسجيل الدخول:

WordPress.com Logo

أنت تعلق بإستخدام حساب WordPress.com. تسجيل خروج   / تغيير )

صورة تويتر

أنت تعلق بإستخدام حساب Twitter. تسجيل خروج   / تغيير )

Facebook photo

أنت تعلق بإستخدام حساب Facebook. تسجيل خروج   / تغيير )

Google+ photo

أنت تعلق بإستخدام حساب Google+. تسجيل خروج   / تغيير )

Connecting to %s

%d مدونون معجبون بهذه: