امتي الطبيب المعالج بيطلب تحليل السيوله

الجــــــــــــــــــــواب:-

————————–

Dr-Yasser Ahmed Taha

تحليل السيولة((زمن البروثرومبين)) pt يطلب فى اربعة حالات رئيسية : الحالة الاولى : اذا كان المريض يعانى من نزيف مثلا من الانف ويريد الطبيب الانف واذن ان يعرف سبب هذا النزيف هل ضعف فى الشعيرات الدموية ام ارتفاع فى ضغط الدم ادى الى هذا النزيف ام خلل فى عوامل التجلط ويقوم الطبيب فى هذة الحالة بطلب تحليل ال PT و تحليل ال APTT وقد يطلب تحليل زمن النزف وزمن التجلط ايضا bleeding time , clotting time الحالة الثانية : اذا كان المريض مقبل على عملية جراحية ( مثل استئصال اللوزتين مثلا ) ويريد الطبيب التأكد من سيولة الدم والصفائح الدموية ونسبة الهيموجلوبين قبل اجراء العملية bleeding time , clotting time , PT, APTT, CBC

*********************************************** ***********************************************

الحالة الثالثة : فى حالة اذا كان المريض قد تعرض لجلطة سابقة فى القلب او فى الاطراف او المريض قام بعملية قلب مفتوح او تغير صمام فيعطى الطبيب للمريض ادوية تساعد على زيادة سيولة الدم لتقية من تكرار حدوث جلطة فى المستقبل ويحدد الطبيب جرعة العلاج طبقا لتحليل ال PT and INR حيث ان الطبيب يظبط جرعة دواء السيولة حتى تصل نتيجة التحليل ال INR مابين ال 2.5 -2 حيث ان هذة النسبة تقى المريض من حدوث جلطة فى المستقبل

*********************************************** ***********************************************

الحالة الرابعة : البروثرومبين هو احد عوامل التجلط التى يكونها الكبد وفى حالة امراض الكبد يتأثر الكبد وتقل كفائتة فى انتاج البروثرومبين ولذلك عندعمل فحص زمن البروثرومبين PT سوف نلاحظ ارتفاع زمن النزف مما يدل على نقص مستوى البروثرومبين فى الدم وبالتالى يعطى دلالة على تأثر الكبد فى وظائفة الحيوية ودواء السيولة مثل Warfarin (also known under the brand names Coumadin, Jantoven, Marevan ( هو عبارة عن دواء مضاد لفيتامين ك vitamin K antagonis الذى يعتمد علية البروثرومبين فى تكوينة من الكبد